咽部电刺激能改善脑卒中患者吞咽功能障碍 健康资讯 苏州好博医疗器械-冲击波治疗仪-磁疗康复仪-中频干扰电疗仪-骨质疏松治疗仪-脑电仿生电刺激仪
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  • 浏览次数:正在读取 / 编辑:admin / 更新时间:2016-06-27

    脑卒中患者中,有一部分患者存在吞咽功能障碍,从而增加了其相关并发症的出现。既往研究提示,在脑卒中患者中,咽部电刺激(PES)或能促进皮质可塑性,从而改善吞咽功能的恢复。


    在本研究中,来自于英国曼彻斯特大学的 Vasant 等设计了相关研究,旨在评估在脑卒中患者中,应用咽部电刺激治疗之后,对这些患者吞咽功能改善的长期影响。


    研究者功能纳入了 36 例吞咽障碍的患者,平均年龄 71 岁,61% 为男性,这些受试者来自在于他们的三个研究中心,脑卒中病程在 6 周之内,研究者将受试者随机分为两组,一组接受咽腔内的电刺激治疗,另一组接受咽腔内的假刺激治疗,治疗时间为 10 分钟,持续三天。


    研究的主要终点事件是吞咽障碍严重程度的评估表(DSR)(4 分以下为轻度,4 分及以上为中重度)。次要终点事件为误吸量表评估的不安全吞咽事件(3 分及以上)、住院时间、拔除鼻胃管的情况。


    研究者应用 logistic 回归对评估结果进行分析。在 DSR 小于 4 分、能出院、拔除鼻胃管的患者的 Ors/HRs 大于 1,误吸评分在 3 分及以上的患者 OR<1,提示其预后良好。


    在吞咽电刺激治疗 2 周后,接受治疗的 18 例患者中,有 11 人 DSR 评分小于 4。次要终点事件在两组间的比较结果如下:两周时 PAS 在 3 及以上的 OR 值为 0.61、住院时间分别为 39 天和 52 天、拔除鼻胃管的时间分别为 8 天和 14 天、DSR 在 3 个月时小于 4 的 OR 值为 0.97。所有的受试者都能很好的耐受咽部电刺激治疗,研究者没有观察到不良反应事件或严重的并发症。


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    本研究结果指出,在存在吞咽障碍的脑卒中患者中,咽部电刺激治疗能加速患者吞咽功能的恢复,但是由于入组患者的标准较宽松,因此无法从本研究中得到关于咽部电刺激治疗效果的确定性结果。因此,在未来的研究中,需要设计多中心随机对照研究,从而得到明确的结论。

    source:丁香园